Serum Anti TPO ve Anti
Tg düzeylerinin ölçülmesi kronik otoimmun tiroidit tanısı konulmasını sağlar.
Düşük derecede Anti Tg titrelerine yaşlılarda ve başka otoimmun hastalıkları
olanlarda rastlanabilir. Otoimmün tiroid hastalığı olan ve Anti TPO pozitifliği
bulunan hemen tüm hastalarda Anti Tg de yüksek bulunacağından bu antikor tanıya
fazla bir katkı sağlamamaktadır. Anti TPO düzeyi düşük olup, anti Tg düzeyi
yüksek olan otoimmun tiroid hastalığı sıklığı %5 civarındadır. Buna karşılık tiroid kanseri
takibinde tiroglobulin ölçümleri ile birlikte mutlaka Anti Tg düzeyi de
ölçülmelidir.Anti TPO ve Anti Tg, otoimmun tiroiditte (Hashimoto tiroiditi)
%95-100 oranında, BasedowGraves hastalığında %60-90 oranında pozitiftir. Normal
popülasyonda ve otoimmun olmayan tiroid hastalıklarında da düşük titrede
bulunabilirler. Gebelikte anti TPO tespit edilmesi ötiroid kişilerde bile artmış
düşük riski ile birliktedir. Bu sebeplerle gebelikte antikor pozitifliğinde
tiroid hormon tedavisine başlama eşiği daha düşüktür. Anti TPO pozitif ve TSH
<2.5 olan gebelere T4 başlamakla ilgili kesin görüş bulunmamaktadır.
NOT:Bu makalenin
hazırlanmasında Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneğinin çalışma
kılavuzlarından faydalanılmıştır.Daha Ayrıntılı bilgi için http://www.turkendokrin.org/icerik.php?id=19&m=menu17
faydalanılabilir.
Yorumlar
Yorum Gönder