HEMOGLOBİN A1c (A1C) ÖLÇÜMÜ VE DEĞERLENDİRME



Ölçümden önceki ortalama 3 aylık glukoz kontrolünü yansıtır. Bu testi yaptırmak için hastanın aç olması gerekmez. DCCT çalışmasında kullanılan  ’yüksek performanslı likid kromatografi (HPLC)’ yöntemine göre normal sınırlar %4.0-6.0 (20-42 mmol/mol) arasındadır. A1C’nin %50’si son bir ayda, %30’u ölçümden önceki ikinci ayda ve geri kalan %20’si ölçümden önceki üçüncü ayda oluşan glisemik değişiklikleri yansıtır. A1C arttıkça açlık gliseminin katkısı daha çok artar. Buna karşılık A1C normale yakınsa tokluk gliseminin katkısı daha ön plandadır. Tip 1 ve tip 2 diyabetlilerde yapılan çalışmalar, özellikle mikrovasküler komplikasyonların  gelişme riskinin glisemik kontrol derecesi ile yakından ilişkili olduğunu ortaya koymuştur . A1C normale ne kadar yakın ise komplikasyon riski o derece düşüktür. Glisemik kontrol hedeflerine ulaşılıncaya kadar 3 ayda bir, stabil hastalarda ise 6 ayda  bir A1C ölçülmelidir.


Yorumlar